お申込はこちらのフォームに記入の上ご送信下さるか海洋散骨申込書(PDF)を印刷しご記入の上、FAX:046-255-9522まで24時間いつでもお送りください。お問合せはこちらのフォームをご利用ください。 お問合せフォーム
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■ お申込みプラン 必須 委託散骨合同散骨チャーター散骨 ※合同散骨プランは2組集まり次第遂行となります。
■ ご遺骨 必須 全て砕骨し全て散骨全て砕骨し一部散骨一部砕骨し散骨散骨のみ
■ 第一希望日(年/月/日) 必須 ※カレンダーマークをクリックして選択してください
■ 第二希望日(年/月/日) 必須
■ ご質問や散骨時の希望事項があればご記入ください
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